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医学指导/广东省妇幼保健院眼科医师 冯庆阳

文/羊城晚报全媒体记者郭思 通讯员 林惠芳

图/视觉中国

2020年6月6日，我们迎来了第25个全国爱眼日，今年爱眼日的主题是“视觉2020，关注普遍的眼健康”，其中宣传口号依然强调“科学防控近视，拥有光明未来”，接下来给大家总结了一些近视的相关知识，希望对大家有帮助！

1、近视是什么？

正常情况下，眼睛在放松状态时，远处的平行光线进入眼睛内聚焦到视网膜上形成清晰的物像，当远处的平行光线进入眼睛后聚焦在视网膜前面，导致视网膜上形成不清楚的物像，这就出现了近视。近视看远处时是模糊的，而看近处时可以通过眼睛自身的调节使物像聚焦到视网膜上，因而视近清晰。

2、近视的原因有哪些？

1）遗传因素：父母一方或双方近视的，孩子发生近视的可能性增高。

2）不良的用眼习惯：趴着、躺着或行走时读写，眼睛与书本距离过近，拿笔姿势不正确，长时间使用电子产品等。

3）地区因素：城市孩子的近视患病率明显高于农村。

4）饮食习惯：厌食挑食，只吃肉不吃菜，大量食用甜食，饮用碳酸饮料等。

3、真性近视和假性近视怎么区分？

真性近视是因为眼球变长了，眼球内其他结构都正常，自然状态下不可逆。

假性近视是各种原因导致眼球内睫状肌持续收缩、晶状体屈光度增加，眼球处于近视状态，简单来说就是眼球自身调节出现的近视，通过放松、休息、散瞳等可以恢复正常视力。

明确近视到底是真性还是假性，需要散瞳验光才可以。

4、散瞳验光是什么？

青少年眼睛的睫状肌具有很强的调节功能，不去除这部分作用，近视的真实度数可能无法显现出来，因此需要到医院眼科进行专业的散瞳验光才准确。散瞳验光就是在验光前，使用睫状肌麻痹的药水或药膏，放松睫状肌，客观地检测眼睛真性近视的度数。散瞳验光时黑眼珠会扩大，这时候往往会出现畏光、视近物模糊的状态，不用过分担心，这种状态会随着药效的消退而逐渐恢复正常。

5、散瞳分为快速和慢速？

快速散瞳，短时间内麻痹睫状肌，一般使用托吡卡胺等眼药水，在散瞳后4-6小时可恢复。

慢速散瞳，睫状肌的麻痹作用较强，时间也较长，一般使用阿托品眼膏，在散瞳后2-3周才可恢复。

眼科医生会根据患者病情需要选用快速或慢速散瞳。

需要注意的是，慢速散瞳使用阿托品眼膏时可能出现短暂发热、脸红、心跳加速等不适，多喝水可自行缓解，若长时间无法缓解、高烧不退、身上起红疹等则可能出现过敏，需及时停药，前往医院就诊。

6、近视一定需要戴眼镜吗？

散瞳验光后若没有真性近视则不需要戴眼镜，假性近视可通过调节自行恢复，若出现真性近视，则需要在眼科医生的指导下配戴眼镜治疗，可选择框架眼镜或者角膜塑形镜。一般来说，出现真性近视，均建议戴眼镜，100度以下的近视，可看黑板、看电视、上网课的时候戴，写作业、运动的时候可以不戴，100度以上建议全天戴镜，运动的时候酌情戴。戴镜是为了维持眼睛良好的远视力，避免眼睛疲劳，阻止近视度数的增加，若出现了真性近视仍不戴镜，则度数可能会快速增加。若想摘掉眼镜，18岁后可考虑进行近视激光矫正手术。

7、近视度数怎么划分？

低度近视：≤300度

中度近视：300~600度

高度近视：＞600度

8、戴眼镜的注意事项有哪些？

1）阅读、写字、画画、看黑板、上网课等学习或工作时一定要戴眼镜，洗澡、睡觉、看远处等眼睛放松时可以不戴眼镜；

2）摘下眼镜应放在镜盒里，不要将镜片直接放于粗糙的桌面或地面，防止摩花镜片，若镜片中央出现明显划痕，影响视物，需要及时更换；

3）配眼镜时镜架不宜过紧或过松，根据自己脸型试戴，舒适后再配，镜片宜选用树脂镜片，并加以镀膜，不易破碎。

9、婴幼儿各年龄段的正常视力：

5个月→0.1 6个月→0.2 1岁→0.3 2岁→0.4

3岁→0.5 4岁→0.6 5岁→0.8 6岁→1.0

10、如何发现孩子有没有近视？

孩子自己说看东西模糊时需引起注意，若孩子较小不会表达，发现其眯眼、歪头、斜眼看东西，或频繁眨眼、皱眉、拉扯眼角时，这时也可能出现近视，学龄期儿童出现无诱因的学习下降，也需要考虑可能出现了近视，此时需尽早带孩子前往医院眼科就诊。

11、日常预防近视需要注意哪些事项？

1）读写姿势要正确。眼睛与书本的距离在一尺左右，肩放平，坐端正，胸部离桌边一拳的距离，握笔时手离笔尖约一寸。正确使用护眼台灯。

2）保证充足的户外活动及睡眠时间。每天户外活动的时间达到4-6小时，阳光下活动1小时，对近视的预防和控制有重要作用。此外睡眠不足容易影响眼球的正常发育，因此要保证每天8-11小时的睡眠时间。

3）远离电子产品。电子产品的电磁波、光线频闪等，会增加近视发生率。除上课、学习等必要情况外，平常不要使用手机、平板、电脑等电子产品，每天看电视的时间也要控制在半小时内。

4）少吃甜食，多吃新鲜蔬果。摄入过多甜食和碳酸饮料会影响眼球内结构的稳定，促进近视的发生。小朋友日常饮食中应减少摄入糖果以及可乐、雪碧等碳酸饮料，多吃对眼睛健康有益的蔬菜、水果，如胡萝卜、菠菜、油麦菜、蓝莓、桑葚、樱桃等，减少近视的发生。

5）定期复查视力。从出生后6个月开始，就可以进行眼睛屈光度的筛查，之后常规3个月至半年要进行眼科检查，明确孩子眼部情况及屈光状态，出现近视及时矫正治疗。